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艾艾贴调理哮喘(支气管哮喘)--艾艾贴分享

2024-02-08 21:56:06分类:艾灸深度调理 阅读:252

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【西医认为】

现代医学称本病为“支气管哮喘”,属变态反应性疾病范畴。其发病原因与过敏体质有关,外源性致敏原来自体外,常见的有各种花粉、尘螨、动物毛、其菌抱子、有机粉尘等等:亦有因进食某些食品过敏而引起发作者,常见的如虾、蟹、鱼类。内源性致敏原来自体内,如细菌或病毒越染的产物,由此产生的哮喘亦称感染性哮喘,但临床上的哮喘往往为混合型、发病原因比较复杂。
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【中医认为】
哮为喉中痰鸣有声。哮证是一种突然、反复发作,以喘促上气、喉中有水鸡声为临床特征的疾病。历代有“吼喘”、“喘”(读音为 hōu。基本释义:鼻息声)、“喘鸣”、“呷嗽”(读音:gā  sòu )等名称。喘是以呼吸 急促为特征,严重时鼻翼煽动、张口抬肩,甚至唇爪青紫、大汗淋漓,喘脱而亡。
喘证又名“喘息”、“喘促”、“上气”等。正如《医学正传》所说:“大抵哮以声响名,喘以气息言。夫喘促喉中如水鸡声音,谓之哮;气促而连续不能以息者,谓之喘。”由于哮必兼喘,所以哮证通常亦称为“哮喘”。
哮喘的发生,痰浊内伏为主因,感受外邪、饮食不当、过度劳累等诱因。
早在汉代,张仲景即提出了膈上病痰之说。如《金匮要略•疾饮病脉证治》篇云:“膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛、腰痛,目泣自出,其人振振身剧,(“瞤”字。拼音:rún 字意:肌肉抽缩跳动)必有伏饮。
《肺痿肺痈咳嗽上气》篇亦云:“咳而上气,喉中有水鸡声,射干麻黄汤主之。”对哮喘发作期的症状、治疗等亦有了较全面的论述。
隋·巢元方对哮喘发作的病机概括为“痰气相击”,如《诸病源候论》曰:“其胸膈饮多者,嗽则气动于痰,上搏咽喉之间,痰气相击,随嗽动息,呼呷有声,谓之呷嗽。”
“肺主于气,邪乘于肺,则肺胀,胀则肺管不制,不利则气道涩,故气上喘逆,鸣息不通。”
至金元时期,朱丹溪明确指出:“哮专主于痰。”明·《证治要诀》、《景岳全书》进一步提出了哮喘有“宿根”、“夙根”之说,提倡发时治标,休时治本。
清·沈金鳌对食物与哮喘的关系,有深入的观察。如《沈氏尊生书》指出:本病“大都感于童稚之时,客犯盐醋,渗透气脘,一遇风寒,便窒塞道路,气息喘促,故多发于冬初......”。总之,痰阻气闭,肺气升降不利为哮喘发作的主要病机。
当然,痰的来源,实由津液所化,与脾脏运化功能失常密切相关。久病不已,肺气日益耗散,或穷必及肾。肾气失纳。故在平时可出现肺脾肾的虚象,朱丹溪曾提出:哮喘“未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急”。对后世影响很大,一直为后世医家所宗旨。
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【辨证施治】
本病临床辨证可分为发作期、缓解期两个不同的阶段。
(一)发作期:
1,寒哮:
症状:呼吸急促,喉中痰鸣如水鸡声,咳痰清稀或粘白,量不多,购闷如窒,不能平卧,口不渴,或兼有发热恶寒,无汗,头身疼痛,鼻咽发痒等表证。舌苔白滑,脉弦紧。
调理原则:温肺散寒,豁痰降气平喘。以取足太阳、任脉、手太阴经穴为主。
艾灸穴位:肺俞、风门、天突、膻中、列缺、丰隆。
配穴原理:寒哮乃寒入背俞,内合肺系,宿邪阻气阻痰,肺失宣降所致。取背部俞穴肺俞、风门疏散风寒,宣发足太阳经气;取胸部气之会穴膻中,宽胸顺气;天突降逆平喘;加上肺之络穴列缺肃降手太阴经气;丰隆豁痰降气。
随症加穴:
1.喘甚者,加定喘、合谷;
2.发热恶寒者,加大椎、尺泽。
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2,热哮:
症状:气喘息促,喉中有哮鸣声,呛咳面赤,痰黄稠难出,口渴喜饮,胸间烦噪,大便干燥。或兼发热,有汗不畅,头痛等表证。舌质红,苔黄腻,脉滑或数。
调理原则:清肺化痰,降逆平喘。以取督脉、任脉、手太阴、手足阳明经穴为主。
艾灸穴位:大椎、合谷、膻中、尺泽、丰隆、涌泉。
配穴原理:热哮为寒痰郁久化热,或恣( “恣”读音zì  字意:放纵)食厚味肥甘,内酿痰热;或素体阳盛,炼液为痰所致。痰热内阻,每遇气候突变、饮食、气味、情志等诱因,则肺气壅(“壅”字 读音:yōng)塞,肃降无能,以致哮喘发作。故取大椎、合谷、尺泽清肺泄热:膻中宽胸降气;丰隆化痰降浊,取足少阴井穴涌泉,意在引气归元。
随症加穴;
1.喘息憋闷者,加天突、内关;
2.烦躁不宁者,加鱼际、神门。
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(二)缓解期:
症状:肺气虚为主者,气短乏力,怯寒自汗,易于感冒,面色胱白,稍犯风寒即易诱发哮喘;脾气虚为主者,食少,腹胀,大便溏,痰多色白质粘,倦怠,面色少华,往往因饮食失当而诱发哮喘;肾气虚为主者,则气短气喘:动则尤甚,腰酸膝软,头昏耳鸣,面容憔悴,遇劳易诱发哮喘。舌质淡、胖嫩,脉细无力。
调理原则:补肺健脾益肾,化痰定喘。以取足太阳、任脉、足阳明经穴为主。
艾灸穴位:肺俞、脾俞、肾俞、膏肓、气海、足三里。
随症加穴:
1.自汗量多者,加阴郄、后溪;
2.纳差者,加脾俞、中脘;
3.痰多者,加关元、丰隆;
4.动则气喘者,加涌泉、太渊。
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【注意事项】
1.注意观察哮喘病人的发作时间与诱因,积极查明过敏原,避免再次吸入、接触或食入。
2.坚持锻炼,增强体质,防止受凉,预防感冒。
3.饮食宜清淡,对虾、蟹、海鱼、辛辣等易致过敏的食物应慎食。
4.避免情志刺激与波动,不要过度劳累。
5.在哮喘缓解期,应积极进行灸法治疗,以扶助正气,防止发作。
6.若哮喘发作剧烈,呈持续状态时,应密切观察生命体征,加强护理,及时给予吸氧,采用中西结合方法进行救治。

*文章有效期至2024年2月9日

*文章转载来自 中国灸法治疗学

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