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肩关节炎艾灸哪里?怎么贴?艾艾贴使用方法

2020-03-26 14:20:43分类:艾灸深度调理 阅读:712

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漏肩风根据病情的轻重不同程度而又有“肩背痛”、“肩凝症”、“冻结肩”、“五十肩”等名称,现代医学称之为“肩关节周围炎”,简称“肩周炎”。
肩关节周围炎是关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病,以50岁左右者为多见,故有“五十肩”之称,女性多于男性。
【病因病机】
本病的病位在肩部的经脉和经筋,其病因病机有 以下四个方面:
1,肝肾亏虚,精血衰少:人生五十,精少肾脏衰,肝藏血主筋,肾藏精主骨,肝肾两亏,精血衰少,筋骨失养所致肩背疼痛。
2.阳明脉虚,肩失濡养:《临证指南医案》说:“阳明有亏,不束筋骨,利机关,即肩垂背曲;......阳明气衰,厥阴风动,右肩麻痛。”
3.经络空虚,风寒外袭:由于睡卧露肩,皮毛松弛,经络空虚,风寒乘虚外袭,三阳络脉凝血不行,气滞不通而痛。
4.痰饮流注、提重伤筋:《赤水玄珠》说:“有因痰饮流注,肩背作痛者,......有因提重伤筋。”由于脾虚生湿,湿凝成痰,湿痰流注肩背,或因动作失度,提重伤筋,而致经筋受损,气滞血瘀,不通则痛。
现代医学对肩周炎的病因尚未完全明了,其发病与慢性劳损有关,患者多有外伤史。一般认为此病主要病理系慢性退行性改变,多继发于肱二头肌腱腱鞘炎、岗上肌腱炎、岗上肌腱破裂或肩峰下滑囊炎,某些患者与感染性病灶或内分泌机能紊乱有关。
【辨证施治】
1.经络空虚,风寒外袭型
症状:肩部漫痛,昼轻夜重,举臂及后旋时疼痛加剧,活动受限,患部畏寒,得温痛减,舌质淡、苔薄白,脉细迟。
调理原则:疏风散寒,温经通络。以取手阳明、手足少阳经穴为主。
艾炙配穴 :肩髃、肩井、肩髎、曲池、合谷、外关。
随症加穴:
1岗上肌炎者,加秉风、天髎;
2肩峰下滑囊炎者,加臂臑、肩髎;
3肱二头肌长头腱鞘炎者,加肩内陵。
配穴原理:本型为经络空虚,风寒外袭之证,故取肩髃、肩髎、肩井灸之,以温通局部经气,而疏风散寒;远取合谷、外关、曲池以疏经通络,活血镇痛。
2,经筋失养型
症状:肩痛日久,患部经筋失养,肌肉失荣而枯萎,经筋挛缩而软短,故举臂其手不及头,后旋其手不及背,伴酸痛乏力,局部畏寒,得温则舒,受凉则剧,舌淡红或有 瘀点,苔薄白,脉细。
调理原则:温经活血,强筋壮骨。以取手三阳经穴位为主。
艾炙配穴 :
1肩髃、肩髎、秉风、肩贞、肩井、大杼、臂臑、曲池、外关;
2天宗、抬肩、云门、肩内陵、天应、臑俞、尺泽、养老、后溪。
随症加穴:
1脾胃虚弱,气血亏虚者,加神阙、足三里;
2肩不可举者,加清冷渊。
配穴原理:本型为经筋失养之 证,故遵循《内经》:“虚则补之”、“寒则留之”、“针所不为,灸之所宜”之旨,采用针上加灸等灸法,以温养肩部经脉。以上两组穴位,每日或隔日选用一组,交替轮换使用。方中大杼,乃骨之会穴,与局部诸 穴相配,具有舒筋活血,宣痹通络,强筋壮骨的作用;肩井、曲池二穴,对肩臂部的功能恢复很有裨益。如窦 汉 卿《标幽赋》说:“肩井曲池,甄权刺臂痛而复射。”因为肩井为足少阳胆经脉气所发,性善宣痹通络;曲池为手阳明大肠经之合穴,功能搜风舒筋,故二穴合用,相辅相成,愈病多验。
【注意事项】
1.灸法治疗肩周炎疗效较为满意,大部分患者经灸治后,疼痛可当时减轻或消失,但需经多次治疗后,患肢活动才能逐步恢复正常或得到改善。
2.对于慢性病人,关节活动受限者,配合患肢功能锻炼非常重要。
3.《灵枢·官针》篇说:“针所不为,灸之所宜。”但亦有灸之不达,针之所宜。实践证明,治疗肩周炎宜针灸并用,辄获良效。

*文章有效期至2024年4月12日

*文章转载来自 中国灸法治疗学

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