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艾灸调理无脉症

2024-02-22 15:14:08分类:艾灸深度调理 阅读:43

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无脉症,古称“脉终”、“脉绝”、“脉不通”。现代医学称之为“多发性大动脉炎”,又称“缩窄性大动脉炎”。
到本病早在《内经》中就有类似上肢无脉症和下脉无脉症等经脉、病候的描述。如《素问·诊要经终论》说:“......太阳之脉,其终也,戴眼,反折痪疭,其色白,绝汗乃出......少阳脉终者,耳聋,百节皆纵,目囊绝系......阳明脉终者,口目动作,善惊,妄言,色黄,其上下经盛不仁。”因为三阳脉皆循行于头面、五官,所以三阳经脉气绝或不通,则头面五官气血失荣,便出现头面、五官、脑部以及所属肢体范围的病症。由于三阳经脉气绝所引起的循经综合征(症候群),类似现代医学中上肢无脉症引起的头痛、眩晕、面颊肌肉疼痛萎缩、视力减退、发花发黑、白内障、记忆力减退、精神失常、昏厥、抽搐、偏瘫等症状。
不上又如《素问·气交变大论》说:“岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛,清厥,意不乐,体重烦冤......甚则肌肉萎,足痿不收行善痪,脚下痛......而太溪绝者,死不治......岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病两胁下少腹痛,目赤痛,眦疡,耳无所闻,甚则体重,烦冤、喘咳逆气,肩背痛,尻、阴股、膝、髀、湍、骼、足皆病,咳逆甚而血溢,太冲绝者,死不治。据太溪、太冲脉绝是指经过踝部的胫后动脉和足背动脉闭塞而按摸不到,这种脉绝所引起的循经综合征(症候群),类似下肢无脉症引起的下肢缺血,产生下肢麻木、发凉、疼痛、易疲劳及间歇性跛行等症状。甚则引起高血压,心力衰竭。
再如《灵枢·经脉》说:“手少阴气绝,脉不通,少阴者,心脉也,心者脉之合也,脉不通,则血不流,血不流则 髦色不泽......”这里明确指出了脉不通是心血管的一种 病变,脉不通、血不流,局部供血不足,可引起营养不良、肌肉 痿弱、毛 发不泽等。
现代医学认为无脉症又称多发性大动脉炎,是主动脉及其分支的慢性、进行性、且常为闭塞性的炎症,亦称缩窄 性 大动 脉炎。由于受累动脉的不同,产生不同的临床类型,其中头和臂部动脉受累则引起上肢无脉症;降主动脉、腹主动脉受累则引起下肢无脉症。前者的发病为最多见,以往所称“主动脉弓综合症”“慢性锁骨下动脉-颈动脉梗塞综合症”与“主动脉弓分支血栓闭塞性动脉炎”等,大多属本病的头和臂部动脉受累的上肢无脉症类型。本型多见于青年女性,发病年龄在5~45岁,89%在30岁以下。
【病因病机】
本病的病因病机,早在《内经》中就有好多论 述。择要言之,约有以下四个方面:
1.有因少阴气绝而发病:如《灵枢·经脉》说:“少阴气绝,则脉不通。少阴者,心脉也。心者脉之合也,脉不 通,则血不流;血不流则髦色不泽...。”心脏是脉搏跳动的原动力,所谓心动则脉动,故一旦心气心阳不足,不能鼓血循行,而 致发 生无脉。
2.有因宗气不下而发病:《灵枢·刺节真邪》说:“宗气不下,脉中之血,凝而留之......。”宗气是由肺吸入之清气和水谷之气结合而成。其作用是推动肺的呼吸,贯心脉以行气血,若宗气不足,气虚血滞,脉中之血凝而留之,而成无脉。
3.有因寒气入经而发病:《素问·举痛论》说:“寒气入经而稽迟,泣而不行。”寒性凝滞、收引,这是寒邪犯病的特点,故寒邪客于脉中,则血泣而脉不通,而成无脉。
4.有因痹入于脉而发病:《素问携论》说:“.....痹在于脉,则血凝而不流。”《内经》谓风湿寒湿三气合而 为 痹。明·张介宾《景岳全书》进一步阐发,认为“痹者闭也,以气血为邪所闭,不得通而病也。”故一旦痹入脉,则气血闭阻而不流,而致无脉。
现代医学认为,本病的病因病机尚不明了,曾一度认为可能与结缔组织病(如风湿热、系统性红斑性狼疮),感染(如结核病、梅毒),先天性血管异常,外伤等有关。近年来认为可能是由于感染引起血管壁上的变态反应或自身免疫反应所致,在患者的血液中a、p球蛋白和免疫球蛋白C增高,血中抗动 脉抗体阳性,提示本病可能属于自身免疫疾病范围。
本病主要发生于主动脉的大、中分支,病变由动 脉 外 膜 开始,向内扩展,使动脉壁各层均有重度的以淋巴细胞及浆细胞为主的细胞浸润及结缔组织增生,伴有中层的弹力纤维断裂,并迟早引起血栓形成而闭塞。而在受累动脉远端造成缺血,并可形成侧枝循环。
【辨证施治】
无脉症的分型是根据不同部位的脉道闭塞状况,并结合临床证候,而分为“上肢无脉症”和“下肢无脉症”。兹分证辨治于下:
1.上肢无脉症
症状:上肢疲劳、发麻、发凉、疼痛,甚则 出现偏 瘫、抽搐,患肢太阴脉(寸口脉)、少阴脉(神门脉)和阳明脉(合谷脉)或尺泽脉、天府脉、极泉脉等微弱或缺如,患肢血压明显下降或测不到。
调理原则:活血行气,温通经脉。以取心、肺背俞穴和手太阳、手厥阴、手少阴为主。
艾炙配穴 :心俞、肺俞、太渊、内关、尺泽、神门。
随症加穴:
1头昏、头痛、记忆力减退,加风池,
2视力减退或限花发黑,加 睛明、攒竹,
3昏厥,加人中、百会。
配穴原理:取心俞以补益心气,通调心脉而治其本;取脉俞以补脉益气,促进宗气之生成,而推动心脉气血之循行;取脉之会穴大渊以理肺通脉,而缓动脉之挛急;尺泽是手太阴经之合穴,能舒筋和络,通调手太阴脉;内关与神门相配,功能宁心安神,通调心脉。若伴头痛头晕,记忆力减退,是脉道不通,血不上荣之故,加风池平补平泻,疏通经络,安脑定痛;视力减退,眼花发黑,亦因络脉被阻,目失滋荣,加补睛明、攒竹,通络明目;如因属脑络巅之脉被阻,则脑失充养,出现晕厥昏迷,急加人中、百会,升阳固脱,醒脑开窍。数穴协用,共奏活血行气,温通经脉之效,则上肢无脉症自可向愈。
2.下肢无脉症
症状:患侧下肢麻木、发凉、疼痛,行走乏力,甚则出现间歇性跛行,从冲门、箕门脉以下的五里,太溪、冲阳、太冲等动脉搏动微弱或伏而不见。有时伴有头痛、头晕、头胀等高血压症状,严重时可发生心力衰竭。
调理原则:活血行气,温通脉络。以取心、 心 包 背 俞穴和手厥阴、手太阴、足阳明、足太阴、足少阴经穴为主太溪。
艾炙配穴 :心俞、厥阴俞、内关、太渊、气冲、箕门、太冲、太溪。
随症加穴:
1头痛、头晕、头胀,血压升高,加风池、曲池;
2若伴有痹症,关节酸痛,可按痹症选穴法治之。
配穴原理:心俞、厥阴俞是心与心包络两脏经气输注到背部的穴位,取而灸之能疏通心与心包络经气,宁神通脉;取太渊以理肺气,调脉道;内关以宁心安神,理气通络。气冲、箕门、太冲、太湲分别是足阳明、足太阴、足厥阴、足少阴等经脉的动脉应手之穴,取而灸之,能通周诸经的气滞血凝;尤其是气冲,为胫气之街,更能疏通下肢经脉气血。若因下肢脉络闭阻,血菀于上,产生头痛、头晕、头胀,血压升高者,可泻风池、曲池以安脑定痛,降压通络。诸穴合用,共起活血行气,温通脉络的作用,则下肢无脉症始可康复。
【注意事项】
1.患肢宜保暖,防止受果
2.如继发高血压和心力天度竭,应进行中西医综合治疗。
3.灸法治疗无脉症有一定效果。

*文章有效期至2024年2月23日

*文章转载来自 中国灸法治疗学

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